胆红素增高通常与胆红素代谢异常有关，分为溶血性、肝细胞性、梗阻性三大类，新生儿生理性黄疸也会出现暂时性升高。
溶血性胆红素增高：红细胞大量破坏（如自身免疫性溶血性贫血、血型不合输血），释放过多血红蛋白转化为胆红素，超过肝脏处理能力。
肝细胞性胆红素增高：肝脏功能受损（如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化），无法正常摄取、转化和排泄胆红素，直接胆红素和间接胆红素均升高。
梗阻性胆红素增高：胆道系统阻塞（如胆结石、胆管癌、胰头癌），胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，以直接胆红素升高为主。
新生儿生理性黄疸：出生后2~3天出现，7~10天消退，因新生儿肝脏酶系统未成熟，胆红素代谢能力弱，通常无需特殊治疗。
特殊人群注意：新生儿需监测黄疸程度，避免核黄疸风险；成人若胆红素持续升高超过2周，或伴随腹痛、发热、尿色加深，应及时就医排查肝胆疾病。
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