肩周炎，一到晚上就特别疼，请问怎么治疗呢？

肩周炎夜间疼痛明显时，可通过非药物干预（如热敷、体位调整）和药物缓解（如非甾体抗炎药）改善症状，同时需结合康复锻炼促进恢复。

一、夜间疼痛的非药物干预

夜间疼痛可采用热敷（40℃左右热水袋或热毛巾敷肩15-20分钟），促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。睡眠时避免压迫患肩，可尝试侧卧时在两腿间夹软枕，或仰卧时在肩部下方放置薄枕支撑，减轻肩部压力。

二、药物对症治疗

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症和疼痛，但需注意：12岁以下儿童禁用阿司匹林；孕妇及哺乳期女性慎用；有胃肠道疾病或肝肾功能不全者需遵医嘱。

三、科学康复锻炼

1. 钟摆运动：弯腰让患侧手臂自然下垂，顺时针、逆时针各摆动5-10分钟，幅度从小到大。

2. 爬墙练习：面对墙壁，手指沿墙缓慢向上移动至疼痛点，停留10秒后缓慢放下，重复10-15次。

3. 毛巾拉伸：双手背后握住毛巾两端，健侧手向上拉，带动患侧手缓慢伸展，保持15-30秒，重复3-5组。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者需更严格控制血糖，避免因循环障碍加重疼痛；老年患者锻炼强度以不引发剧烈疼痛为限，可分多次进行；长期伏案工作者需每小时起身活动肩部，避免肌肉僵硬。

五、就医提示

若出现以下情况，应及时就医：1. 疼痛持续超过3个月且无缓解；2. 肩关节活动范围严重受限（如无法梳头、摸背）；3. 夜间疼痛影响睡眠超过2周；4. 伴随发热、关节肿胀或皮肤发红。