药流通常在服用米索前列醇后开始流血，多数在服药后3～6小时内出现，少数可能延迟至服药后24小时内。
药物作用阶段：米非司酮使胚胎停止发育并软化宫颈，米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠物，服药后子宫收缩刺激内膜脱落，导致出血。
个体差异影响：年龄小于35岁、无多次流产史者出血可能更早（服药后2～4小时）；年龄较大、存在子宫畸形或肌瘤时，出血时间可能延长至6～12小时。
特殊人群提示：有高血压、哮喘病史者，需提前告知医生以调整用药方案；肝肾功能不全者可能需延长观察期，出血期间注意监测血红蛋白变化。
注意事项：出血期间避免性生活及盆浴，若出血量超过月经量或持续超过7天未净，应及时就医。药物使用需在专业医疗机构指导下进行，切勿自行操作。
