叶酸片的服用时长因人群而异。普通人群（如无高危因素的备孕女性）通常在孕前3个月至孕早期3个月服用；高危人群（如曾生育神经管缺陷胎儿者）需遵医嘱延长至整个孕期；男性备孕期间建议持续服用至女方受孕；心脑血管疾病患者或高同型半胱氨酸血症患者可能需长期服用以降低风险。
普通备孕及孕期女性：孕前3个月开始服用，每日0.4mg叶酸，持续至孕早期3个月（即妊娠12周），以预防胎儿神经管畸形。若存在叶酸代谢基因MTHFR突变，需在医生指导下调整剂量。
高危人群：曾生育过神经管缺陷胎儿的女性，再次备孕时建议提前3个月至孕晚期持续服用叶酸，具体剂量和时长需经医生评估。
男性备孕：建议在女方备孕前1个月至受孕期间服用叶酸，有助于提高精子质量，降低胚胎染色体异常风险。
慢性病患者：心脑血管疾病或高同型半胱氨酸血症患者，需长期补充叶酸（通常每日0.8mg），具体疗程根据病情监测结果调整，不可自行停药。
特殊人群注意事项：老年人若合并肾功能不全，需避免过量服用叶酸；哺乳期女性服用叶酸时无需额外增加剂量，但需确保饮食均衡。
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