三高治疗需综合生活方式干预与药物治疗,目标是控制血压、血糖、血脂在安全范围。
高血压:以非药物干预为基础,如低盐饮食、规律运动,必要时遵医嘱使用降压药。老年患者需注意血压波动,避免过低;糖尿病患者降压目标更严格(如<130/80 mmHg)。
糖尿病:核心是血糖监测与饮食控制,需结合运动与药物(如二甲双胍类)。肥胖患者需减重,避免低血糖;老年患者用药需平衡疗效与安全性,儿童青少年需个体化管理。
高血脂:以他汀类药物为主,配合低脂饮食与运动。肥胖者需控制体重,糖尿病患者血脂管理更严格(如LDL-C<2.6 mmol/L);孕妇及哺乳期女性禁用他汀类药物。
特殊人群:老年患者需定期监测,避免体位性低血压;孕妇禁用ACEI类降压药;肾功能不全者用药需调整剂量,避免肾毒性。