眼压高需根据病因选择眼药水,如青光眼常用β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)、前列腺素类似物(如拉坦前列素),高眼压症可先观察,合并炎症时用糖皮质激素(如妥布霉素地塞米松)。
青光眼相关高眼压:首选前列腺素类似物,通过增加房水排出降低眼压,适用于开角型青光眼及部分闭角型。β受体阻滞剂减少房水生成,适合有支气管哮喘者慎用。
高眼压症:无视神经损伤者优先非药物干预,如规律作息、避免长时间低头。药物仅在眼压持续升高或视野变化时考虑,可选用碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺)。
炎症性高眼压:需用糖皮质激素控制炎症,如妥布霉素地塞米松滴眼液,注意监测眼压变化,避免长期使用引发白内障或角膜病变。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性及儿童应严格遵医嘱,优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物,儿童慎用缩瞳剂,婴幼儿避免使用刺激性强的眼药水。
注意事项:用药期间定期复查眼压及视野,避免自行停药或调整剂量,若出现眼痛、头痛、视力模糊等症状及时就医。



