脑溢血与脑出血本质上是同一疾病的不同表述,医学上更规范的名称为脑出血,通常指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占急性脑卒中的20%~30%,具有高致残率和致死率。
病因分类
高血压合并小动脉硬化是最常见病因,长期血压控制不佳会导致脑内微小动脉壁变性、破裂。此外,脑血管畸形、脑淀粉样血管病、凝血功能障碍等也可引发脑出血。
常见人群
多见于50~70岁人群,男性发病率高于女性,高血压病史是主要危险因素。长期吸烟、酗酒、高盐饮食及肥胖者风险更高。
临床表现
突发头痛、呕吐、肢体无力、言语障碍,严重时出现意识障碍。不同出血部位症状不同,如基底节区出血可导致偏瘫,脑干出血可能危及生命。
治疗原则
控制血压是关键,避免血压骤升加重出血。保持安静,降低颅内压,必要时手术清除血肿。恢复期需进行康复训练,促进神经功能恢复。
预防建议
定期监测血压,控制体重,低盐低脂饮食,戒烟限酒。有高血压家族史者应加强筛查,积极控制基础疾病。



