胃痛需根据病因选择检查,常见包括胃镜(观察胃黏膜)、幽门螺杆菌检测(尿素呼气试验)、腹部超声(排查肝胆胰)、血常规(判断感染)。
胃镜检查:直接观察胃黏膜,明确溃疡、炎症或肿瘤,建议45岁以上首次胃痛或有报警症状者优先做。
幽门螺杆菌检测:13C/14C呼气试验无创便捷,阳性者需规范治疗以降低胃癌风险。
腹部超声:排查胆囊结石、胰腺炎等,尤其右上腹疼痛伴恶心时需检查。
特殊人群:儿童胃痛需排除先天性疾病(如肥厚性幽门狭窄),老年人警惕胃癌,糖尿病患者需注意酮症酸中毒性腹痛。
注意:胃痛持续超2周、伴呕血/黑便、体重骤降时,应尽快就医。