一般胃疼需先观察持续时间(如超过1周)、疼痛性质(隐痛/绞痛)及伴随症状(呕吐/黑便),再针对性选择检查。建议优先完成胃镜+幽门螺杆菌检测,必要时结合腹部超声、血常规等。
一、常规基础检查:胃镜可直接观察胃黏膜病变,尤其适用于中老年患者或长期反复发作人群;幽门螺杆菌检测(如呼气试验)能明确感染情况,对溃疡病诊断关键。
二、针对性辅助检查:若伴随黄疸、消瘦等,需做腹部超声排查肝胆胰问题;持续贫血或黑便者,需查血常规及便潜血,排除消化道出血。
三、特殊人群注意:儿童胃疼多因饮食不当,优先保守观察;孕妇需避免辐射性检查,可采用超声或无创检测;老年患者建议同步评估心脑血管风险。
四、检查前准备:胃镜需空腹6~8小时,糖尿病患者需提前告知调整用药;呼气试验前停用抗生素2周以上,避免假阴性结果。
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