霉菌性食管炎主要由白色念珠菌感染引起,多见于免疫力低下者、长期使用广谱抗生素者或接受免疫抑制治疗人群。
免疫功能低下人群:如艾滋病患者、恶性肿瘤化疗患者等,因免疫防御功能削弱,念珠菌易在食管黏膜定植繁殖,引发炎症。
长期使用广谱抗生素人群:广谱抗生素在杀灭致病菌的同时,也会破坏肠道菌群平衡,导致念珠菌过度生长,可能经吞咽途径侵入食管。
接受免疫抑制治疗人群:器官移植术后或自身免疫病长期使用激素、免疫抑制剂者,免疫监视功能下降,念珠菌感染风险显著升高。
吞咽功能障碍人群:如脑卒中后吞咽困难患者,食物残渣滞留食管,为念珠菌提供良好生长环境,易诱发感染。
特殊人群注意事项:老年患者、婴幼儿(尤其是早产儿)及孕妇需特别注意口腔卫生,避免长期滥用抗生素;免疫缺陷者应定期监测感染风险,必要时预防性使用抗真菌药物。
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