转移性右下腹痛常见于急性阑尾炎，典型表现为疼痛从脐周或上腹部转移至右下腹，通常持续数小时至1天，部分患者伴随恶心、呕吐、发热等症状。
一、急性阑尾炎
疼痛初期为内脏神经牵涉痛，定位模糊，数小时后炎症刺激壁层腹膜，疼痛固定于右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）。儿童、老年人及孕妇因反应差异，疼痛可能不典型，需结合血常规、超声或CT检查辅助诊断。
二、特殊人群注意事项
- 儿童：腹痛程度与体温升高不成正比，易因哭闹掩盖症状，需动态观察右下腹压痛及肌紧张。
- 老年人：疼痛反应迟钝，可能无发热，需警惕阑尾坏死或穿孔风险，建议尽早就医。
- 孕妇：子宫增大使阑尾位置上移，疼痛可能位于右上腹或脐周，需避免盲目使用止痛药，优先超声检查。
三、鉴别诊断
其他疾病如右侧输尿管结石（疼痛剧烈、向会阴部放射）、卵巢囊肿蒂扭转（女性突发下腹痛）、肠系膜淋巴结炎（儿童多见，伴上呼吸道感染史）等也可能表现为右下腹痛，需结合影像学及实验室检查鉴别。
四、紧急处理原则
一旦出现转移性右下腹痛，应立即停止进食饮水，避免剧烈活动，尽快前往医院就诊。诊断明确后，通常需手术切除阑尾，药物治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或手术禁忌者，需在医生指导下使用抗生素。
