转移性右下腹痛主要由急性阑尾炎引起，典型表现为疼痛从脐周或上腹部转移至右下腹，通常在数小时内完成转移，伴随恶心、呕吐、发热等症状。
1. 急性阑尾炎
阑尾腔被粪石、食物残渣或寄生虫堵塞，细菌繁殖引发炎症，典型症状为转移性右下腹痛，疼痛位置固定于麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），按压或反跳痛明显，需及时手术切除阑尾，特殊人群如老年人疼痛反应可能不典型，儿童及孕妇病情进展快，需警惕穿孔风险。
2. 卵巢囊肿蒂扭转
育龄女性突发下腹部剧痛，疼痛可向腰部放射，伴随恶心、呕吐，妇科超声可见囊肿移位或扭转，需急诊手术解除扭转，避免卵巢缺血坏死，有既往囊肿病史者风险更高，运动后突发疼痛应立即就医。
3. 右侧输尿管结石
结石阻塞输尿管引发肾绞痛，疼痛从腰部或侧腹部向下腹部、会阴部放射，伴血尿、尿频、尿急，CT或超声可明确结石位置及大小，小结石可药物排石，大结石需碎石或手术，糖尿病、高血压患者需注意基础疾病管理，避免脱水加重结石风险。
4. 回盲部肿瘤
中老年人群多见，疼痛逐渐加重，伴排便习惯改变、便血、体重下降，肠镜及病理活检可确诊，需手术切除肿瘤及区域淋巴结，有家族肿瘤史者需定期筛查，避免长期便秘或炎症刺激增加风险。
