空腹血糖受损（IFG）进展为糖尿病的时间因人而异，多数研究显示约10%~15%的患者每年进展，平均需5~10年，但部分高风险人群（如肥胖、高龄、有糖尿病家族史者）可能更快，而通过干预可延缓或逆转。
高风险人群进展较快：肥胖（尤其是腹型肥胖）、年龄≥40岁、有糖尿病家族史者，因胰岛素抵抗持续存在，IFG向糖尿病转化风险更高，每年进展率可达15%~20%。
低风险人群进展较慢：体重正常、生活方式健康（规律运动、低脂饮食）、无糖尿病家族史者，IFG可能长期维持，部分甚至通过干预恢复正常血糖，转化时间可超过10年。
干预可显著延缓进展：通过饮食控制（减少精制糖摄入、增加膳食纤维）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9），可降低胰岛素抵抗，研究显示干预后进展风险可降低30%~50%。
特殊人群需特别关注：老年患者（≥65岁）和妊娠期女性因生理特点（如老年胰岛素分泌下降、妊娠激素变化），IFG进展风险可能更高，需更严格的血糖监测和干预。
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