中医脾的功能主要包括运化水谷精微，将食物转化为气血津液；统摄血液，维持血行正常；升清，将水谷精微上输心肺；以及化生气血，濡养全身。
脾主运化：将饮食水谷转化为水谷精微和糟粕，精微经吸收输布至全身，为气血生化之源。脾胃虚弱者易出现腹胀、便溏、消瘦。
脾主统血：控制血液在脉管内运行，防止溢出。脾气不足时可能导致便血、皮下出血、女性月经过多。
脾主升清：升举水谷精微和津液至心肺，营养周身并助肺行水。脾虚下陷者可见头晕、胃下垂、子宫脱垂。
脾主肌肉四肢：肌肉四肢依赖脾运化的气血滋养。脾虚者常感乏力、肌肉萎缩。
特殊人群注意：儿童脾胃稚嫩，需避免生冷油腻；老年人消化功能减退，饮食宜温软易消化；慢性病患者（如糖尿病、肾病）需定期监测脾胃功能，避免药物伤脾。
