胃癌好发于胃窦部(约占50%),其次为贲门部及胃体部。
胃窦部:位于胃的幽门端,是胃溃疡和胃癌的高发区域,与幽门螺杆菌感染、胆汁反流及长期慢性炎症密切相关,中老年男性风险较高。
贲门部:靠近食管入口,解剖结构复杂,与胃食管反流病、遗传因素关联大,年龄>50岁且有烟酒史者需警惕。
胃体部:占比约25%,与萎缩性胃炎、家族性腺瘤性息肉病等疾病相关,女性患者相对较多。
特殊部位:胃角部(胃体与胃窦交界处)发生率约20%,是进展期胃癌常见部位,需定期胃镜筛查。
特殊人群提示:长期幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者、萎缩性胃炎患者应提高警惕,建议40岁以上人群每2~3年做胃镜检查。