糖耐量试验(OGTT)通常最晚在孕24~28周进行。对于无高危因素的孕妇,此时间段筛查可有效识别妊娠糖尿病;高危人群(如肥胖、糖尿病家族史者)建议提前至孕20周前完成。
高危孕妇的特殊时间调整:若孕妇BMI≥28、既往有妊娠糖尿病史或糖尿病家族史,应在首次产检时即评估,提前至孕20周前完成筛查,以便尽早干预。
特殊人群的注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、多囊卵巢综合征患者等需在孕早期进行血糖基线检查,结合OGTT结果动态监测,降低母婴并发症风险。
非孕期人群的筛查建议:普通成人建议每3年筛查一次空腹血糖,糖尿病高危者(如肥胖、高血压)需增加频率;糖尿病前期人群应加强监测,避免进展为糖尿病。