糖耐量试验最佳检查时间
一般建议在妊娠24~28周进行,此时孕妇胎盘功能稳定,胎儿生长加速,胰岛素抵抗风险增加,能更准确反映糖代谢状态。
高危人群提前检查
有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥24)、既往妊娠糖尿病史的孕妇,建议首次产检时即筛查空腹血糖,异常者提前至12~16周进行糖耐量试验,以尽早干预。
无高危因素常规流程
无高危因素者按标准流程,先测空腹血糖,口服75g葡萄糖后1小时、2小时分别采血,三次血糖值需符合:空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,其中任一异常即可诊断妊娠糖尿病。
特殊情况补查要求
若孕早期空腹血糖异常(≥6.1mmol/L),需立即复查空腹及餐后血糖;分娩后6~12周需再次筛查,明确是否转为永久性糖尿病。
检查前注意事项
试验前3天正常饮食,每日碳水化合物≥150g,避免高糖高脂饮食;试验前10~14小时禁食(可少量饮水),避免剧烈运动,保持情绪稳定,减少应激对血糖的影响。