幽门螺旋杆菌感染通常采用四联疗法治疗，疗程10~14天，核心药物包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。
一、标准四联疗法
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）联合铋剂（如枸橼酸铋钾），配合阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+呋喃唑酮等抗生素组合，可有效根除病菌。
二、特殊人群用药
- 儿童：需严格按体重计算剂量，优先选择阿莫西林+甲硝唑方案，避免使用喹诺酮类药物。
- 老年人：若合并肾功能不全，需调整抗生素种类，避免使用肾毒性药物。
- 孕妇：首选青霉素类药物，禁用克拉霉素，需在医生指导下用药。
三、耐药性应对
治疗失败或复发时，需通过药敏试验选择敏感抗生素，可考虑替换为四环素+甲硝唑或左氧氟沙星等方案。
四、非药物辅助措施
治疗期间需保持口腔卫生，避免共用餐具，减少交叉感染风险，饮食清淡易消化，避免辛辣刺激食物。
五、复查与注意事项
停药4周后通过碳13/14呼气试验确认根除效果，治疗后需随访观察3个月，防止再次感染。
