急性播散性脑脊髓炎是罕见的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,多继发于感染或疫苗接种后。

该病的发病机制主要是机体免疫功能紊乱,感染或疫苗接种后引发异常的自身免疫反应,攻击中枢神经系统的髓鞘,导致脑和脊髓广泛的脱髓鞘病变,病变可累及大脑、小脑、脑干和脊髓等多个部位。患者多为儿童和青壮年,发病较急,常在诱因出现后的数天至数周内起病,病情进展快,属于神经系统的急症之一,部分患者发病前会有低热、头痛、乏力等前驱不适。
急性播散性脑脊髓炎的临床表现复杂多样,核心为多部位神经功能缺损,会出现头痛、呕吐、意识障碍等脑部症状,也会有肢体无力、麻木、大小便障碍、肢体抽搐等脊髓和神经受累表现,严重者可出现昏迷、癫痫持续状态,甚至危及生命。多数患者经规范治疗后症状可缓解,但部分会遗留肢体瘫痪、认知障碍等后遗症,影响生活质量。
若在感染或疫苗接种后出现头痛、肢体无力、意识异常等症状,需立即到神经内科急诊就诊,该病需尽早明确诊断并开展免疫治疗,延误治疗会加重神经损伤。



