肾动脉狭窄患者可能无明显症状，或在病情进展中出现高血压（尤其是难以控制的）、肾功能异常（如夜尿增多、尿量变化）、心功能异常（如胸闷、气短）等表现。
难以控制的高血压：部分患者血压持续升高，常规降压药物效果不佳，可能伴随头痛、头晕。高血压是肾动脉狭窄最常见的早期表现，尤其在中老年人群中，需警惕血压突然升高或药物抵抗。
肾功能异常：随着狭窄加重，肾脏灌注不足，可能出现夜尿增多、尿量减少或尿液颜色异常（如泡沫尿）。长期肾功能损害可导致贫血、乏力，需定期监测肾功能指标。
心功能异常：狭窄引发的肾素分泌增加，可能加重心脏负荷，表现为胸闷、气短、活动耐力下降。严重时可诱发心力衰竭，尤其在合并高血压或糖尿病的患者中风险更高。
特殊人群注意事项：中老年高血压患者若出现血压突然升高且药物难以控制，或伴随不明原因的肾功能下降，应及时就医排查。糖尿病患者需更严格控制血压，避免肾动脉狭窄加速肾功能恶化。儿童罕见肾动脉狭窄，若出现不明原因高血压，需排除先天性血管畸形。
非药物干预优先：控制体重、低盐饮食、规律运动可降低肾动脉狭窄风险。已患病者应优先通过生活方式调整改善血压和心肾功能，药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。
