不论是高压还是低压达到或超过140/90毫米汞柱就诊断为高血压。在高血压人群中,5%是继发性高血压,其中包括肾性和肾血管性。肾动脉狭窄是继发性高血压的一种类型,可以见于老年人以及年轻的病人。对于年轻病人的肾动脉狭窄,是先天的肾动脉发育异常。如果老年病人表现出肾动脉狭窄,是由肾动脉粥样硬化而造成的。这时候,血压表现为非常顽固,不容易下降,在查体的时候,腹部可以听到血管杂音。明确诊断要行肾动脉造影,了解肾动脉狭窄的程度,来指导下一步治疗。如果狭窄不是很重,仍然是调整降压药物来控制血压。如果狭窄的程度非常重,甚至影响到肾脏的功能,可以行肾动脉支架植入术,血压可以得到有效的控制。