低钾血症由钾摄入不足、丢失过多或细胞内转移异常引起。
钾摄入不足:长期禁食、厌食或饮食中钾含量极低,如长期静脉补液不含钾。婴幼儿喂养不当(如配方奶冲调过稀)、老年人咀嚼吞咽困难,易导致摄入不足。
钾丢失过多:呕吐、腹泻、胃肠减压等消化道丢失;大量出汗(如高温作业、剧烈运动);利尿剂(如呋塞米)使用不当或肾患病(如肾小管酸中毒)导致肾脏排钾增加。
细胞内转移:代谢性碱中毒时钾向细胞内转移;周期性麻痹、使用胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时可引发短暂低血钾。
特殊人群:儿童需关注喂养方式,避免长期单一饮食;老年人因消化吸收功能减弱及慢性病用药(如利尿剂),风险较高;孕妇、哺乳期女性需均衡补钾,预防呕吐导致的丢失。
补钾原则:优先通过食物(如香蕉、菠菜)补充,严重时需遵医嘱使用药物。特殊人群补钾前应咨询医生,避免过量。



