低钾血症心电图特点是什么？

低钾血症心电图特点主要表现为：ST段压低，T波低平或倒置，U波增高（常超过同导联T波振幅），Q-T间期延长（或Q-U间期延长），严重时可出现心律失常（如早搏、房颤）。

1. 典型心电图改变

ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV，T波振幅降低或双向，U波明显增高（尤其在胸前导联V2-V3最显著），Q-T间期（或Q-U间期）延长，部分患者可见U波与T波融合形成“驼峰状”改变。

2. 心律失常表现

早期可出现房性或室性早搏，随着血钾进一步降低，可发展为室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常，尤其合并心肌缺血时风险更高。

3. 特殊人群心电图特点

老年患者因心肌退行性改变，低钾血症心电图改变可能不典型；儿童患者U波可能更明显，ST-T改变与成人相似但恢复较快；妊娠期女性因血容量增加，低钾血症易掩盖U波，需结合临床指标判断。

4. 鉴别与临床意义

低钾血症心电图改变需与心肌缺血、药物影响（如洋地黄中毒）、电解质紊乱（如低钙血症）鉴别。U波增高是低钾血症特异性较强的表现，结合血清钾＜3.5mmol/L可明确诊断。

5. 治疗原则

优先通过饮食（如增加香蕉、菠菜摄入）或口服补钾纠正，严重低钾血症（＜2.5mmol/L）需静脉补钾，补钾过程中需监测心电图及血清钾变化，避免快速补钾导致高钾血症。