硬膜下血肿两周保守治疗需结合血肿量、症状及影像学变化综合评估。若血肿量少（通常＜15ml）、无明显意识障碍或神经功能缺损，可在密切监测下保守治疗；若血肿扩大或出现症状加重，需及时干预。
一、保守治疗的适用条件
适用于急性硬膜下血肿（伤后72小时内），血肿量＜30ml，中线移位＜5mm，无明显脑受压征象者。患者需保持安静卧床，避免情绪波动及剧烈活动，控制血压在140/90mmHg以下。
二、保守治疗的监测要点
需动态复查头颅CT（建议伤后24小时、48小时及1周内），观察血肿是否扩大（每日增长＞5ml或CT值升高）。若出现头痛加重、呕吐、意识模糊或肢体无力，提示血肿扩大风险，需紧急手术。
三、特殊人群的注意事项
老年患者（≥65岁）因脑萎缩代偿能力差，即使小血肿也可能引发症状，需更密切监测；高血压患者需加用降压药物（如[钙通道阻滞剂]）控制血压；合并凝血功能障碍者（如长期服用抗凝药）需先纠正凝血异常。
四、康复期管理
保守治疗患者需在伤后1个月复查CT评估血肿吸收情况，多数小血肿可在3-6个月内自行吸收。康复期避免剧烈运动，可适当进行低强度活动（如散步），配合营养神经药物（如[营养神经药]）促进神经功能恢复。
