民福康>科普视频 >三甲科主任 >什么是慢性硬膜下血肿

什么是慢性硬膜下血肿

视频内容

慢性硬膜下血肿多发生在年龄较大的患者,通常情况下中老年人较多,老年人更多。患者在不知道自己受伤的情况下,出现颅内血肿,老年人有脑萎缩,桥静脉容易被牵拉、扯断,发生慢性硬膜下血肿。慢性硬膜下血肿手术效果较好,进行钻孔引流,即可得到良好预后。

发布于 2018-03-05   浏览5.05万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅内血肿有哪些症状
颅内血肿的症状主要包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔改变、运动和感觉障碍等,严重威胁患者生命健康。 颅内血肿是一种严重的疾病,可导致头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重威胁患者的生命健康。以下是关于颅内血肿症状的详细介绍: 1.头痛:颅内血肿患者最常见的症状之一,常为局限性或全头部胀痛、跳痛,有时还会伴有恶心、呕吐等症状。 2.呕吐:颅内压升高会刺激呕吐中枢,导致患者出现呕吐。呕吐通常与头痛同时出现,多呈喷射状。 3.意识障碍:颅内血肿会影响大脑的功能,导致患者出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。 4.瞳孔改变:颅内血肿会压迫视神经,导致瞳孔大小改变,对光反射消失。 5.运动和感觉障碍:颅内血肿会影响大脑对身体的控制,导致患者出现运动和感觉障碍,如偏瘫、失语等。 6.其他症状:颅内血肿还可能导致血压升高、呼吸急促、心跳加快等症状。 需要注意的是,颅内血肿的症状可能因血肿的大小、位置和患者的个体差异而有所不同。如果出现上述症状,应立即就医,进行头颅CT等检查,以明确诊断并及时治疗。 此外,对于老年人、高血压患者、糖尿病患者等高危人群,应特别注意预防颅内血肿的发生。保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、控制血压血糖等,有助于预防颅内血肿的发生。 总之,颅内血肿是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应立即就医,以免延误病情。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多发颅内血肿有哪些症状
头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、运动和感觉障碍等。 多发颅内血肿的症状主要包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、运动和感觉障碍等。 头痛是颅内血肿的常见症状,通常为局限性或全头部胀痛,可能会逐渐加重。呕吐也是颅内血肿的常见症状,多为喷射性呕吐。意识障碍的程度取决于血肿的部位和出血量,可表现为嗜睡、昏睡、昏迷等。瞳孔变化也是颅内血肿的重要症状之一,可能出现一侧瞳孔缩小或扩大。运动和感觉障碍则取决于血肿的部位和范围,可出现偏瘫、失语、感觉异常等症状。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在不同人群中的表现可能会有所差异。对于有头部外伤史或其他高危因素的人群,如果出现上述症状,应及时就医,进行头颅CT等检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。 此外,对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,多发颅内血肿的症状可能不典型,需要特别关注。老年人可能对疼痛和意识障碍不敏感,儿童可能无法准确描述症状,孕妇则需要考虑胎儿的安全。因此,对于这些特殊人群,医生在诊断和治疗时需要更加谨慎,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。 总之,多发颅内血肿是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应尽快就医,以便早期治疗,提高治愈率,降低死亡率和致残率。
李明 主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿手术后的症状
慢性硬膜下血肿术后,患者总体效果较好,偏瘫则肌体的肌力术后有明显的恢复,三到五天内基本可以恢复正常,但也有患者肌力恢复较慢,头颅CT及磁共振检查有中线仍有明显偏移、硬膜下仍有大量的血肿伴积液、气体,脑复位较差。对于以上的情况,需要术中及术后采取相应的措施,如下:一、术中适当扩大骨窗,以增加慢性硬膜下血肿与头皮吸收的面积。二、术后在拔出引流管前采取伤口朝上,并多鼓励咳嗽,以排出颅内气体,减低颅内压力。三、根据年龄不同,每日补液1000到1500毫升,以期促进受压的脑组织进一步回弹。
李明 主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿咋回事?
慢性硬膜下血肿是在脑部受到轻微外伤或无明显外伤,在硬膜下和蛛网膜之间产生的慢性出血;时间大于三周称为慢性硬膜下出血。因为慢性硬膜下血肿出血缓慢,逐渐伤使脑组织受压,引起脑压缓慢升高,并对脑压升高有明显适应期。因此,在慢性硬膜下血肿初期、中期可以无明显头疼、头晕、呕吐等症状,更无偏瘫、失语及癫痫发作,往往不引起重视,直到发展到巨大的硬膜下的血肿,中线移位明显时才会出现进一步的颅内高压以及神经功能受损的症状,甚至很快发展至瞳孔散大,并危及到生命。因此慢性硬膜下血肿为“隐形的杀手”。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内血肿怎么治疗
颅内血肿可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 应密切监测患者各项生命体征,如有异常需要及时进行急救处理。呼吸不畅时,应及时进行氧疗或是进行人工气道,以保证氧气摄入充足。 2、药物治疗 在医生指导下使用甘露醇、氢氯噻嗪、呋塞米等药物,能够缓解因颅内压增高形成的头晕、头痛、恶心等症状。 3、手术治疗 通过外科手术,能够迅速将血肿清除,减少正常脑组织损伤,防止脑疝、脑水肿等严重并发症形成。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
脑萎缩的婴儿长大会怎样
脑萎缩一般与外伤、病菌感染等原因有关,脑萎缩的婴儿长大可能会出现走路不稳、智力低下、言语障碍等情况,具体如下: 1.走路不稳 脑萎缩可能会影响中枢神经系统,导致身体的运动神经出现异常,从而出现运动不协调的情况。因此,脑萎缩的婴儿长大可能会出现走路不稳的情况。 2.智力低下 婴儿脑萎缩后,大脑储存记忆的能力会降低,导致婴儿记忆低下,同时脑萎缩可能导致婴儿的逻辑思维能力降低,从而导致婴儿长大出现智力低下的情况。 3.言语障碍 语言中枢一般在大脑上,脑萎缩很可能导致语言中枢受损,导致婴儿长大后出现言语障碍,表现为吐词不清、说话不能连词成句、发音困难等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌晚期脑萎缩是脑转移吗
肺癌晚期脑萎缩通常不是脑转移,具体分析如下: 肺癌晚期脑萎缩和脑转移是两个不同的概念。肺癌脑转移是指肺癌病变转移到脑部而引起的病变,通常会对大脑造成严重的损害。而脑萎缩则是由脑动脉粥样硬化引起的脑部供血不足或缺血而引起的病变,主要影响大脑的功能和结构,虽然也可能导致严重的后果,但与肺癌脑转移不属于同一概念,无法一概而论。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
提示合并颅内血肿的症状
颅内血肿是一种严重的疾病,其症状可能因血肿的位置和大小而有所不同。以下是一些常见的颅内血肿症状: 1.头痛:颅内血肿最常见的症状之一,通常是剧烈的、搏动性的头痛,可能会在受伤后逐渐加重。 2.呕吐:颅内压升高可能导致恶心和呕吐,这在儿童中尤为常见。 3.意识障碍:血肿可能导致大脑功能受损,引起意识模糊、嗜睡、昏迷等不同程度的意识障碍。 4.癫痫发作:部分患者可能会出现癫痫发作,这可能是颅内血肿的首发症状之一。 5.运动和感觉障碍:血肿可能影响大脑对身体的控制,导致一侧肢体无力、麻木、瘫痪或感觉异常。 6.瞳孔异常:瞳孔大小可能不对称,或对光反应减弱或消失。 7.生命体征改变:严重的颅内血肿可能导致血压升高、心跳加快、呼吸急促等生命体征改变。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在某些情况下,症状可能较为隐匿。如果患者遭受头部外伤,尤其是伴有意识改变、剧烈头痛或其他神经系统症状,应立即就医进行详细的头部检查,以排除颅内血肿的可能。 对于颅内血肿的治疗,通常需要紧急手术清除血肿,以减轻脑受压并挽救神经功能。在某些情况下,可能还需要使用药物来控制颅内压、预防癫痫发作和支持生命体征。 早期诊断和治疗对于提高颅内血肿患者的预后至关重要。如果您或您身边的人出现上述症状,应尽快寻求医疗帮助。 此外,对于老年人、儿童和患有其他疾病的人群,颅内血肿的症状可能不典型,因此需要特别关注。医生在评估这些患者时会更加谨慎,并可能进行更详细的检查。 总之,颅内血肿是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果您对头部受伤或出现神经系统症状有任何疑虑,应立即咨询医生,以获得准确的诊断和适当的治疗建议。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内血肿的主要症状
颅内血肿是一种严重的疾病,可导致头痛、呕吐、意识障碍等症状,甚至危及生命。以下是关于颅内血肿的一些重要信息: 颅内血肿的主要症状包括: 1.头痛:颅内血肿可引起剧烈的头痛,通常在受伤后逐渐加重。 2.呕吐:颅内压升高可导致呕吐,呕吐常与头痛同时出现。 3.意识障碍:血肿会影响大脑功能,导致意识逐渐模糊,甚至昏迷。 4.瞳孔改变:一侧瞳孔散大是颅内血肿的常见表现。 5.运动和感觉障碍:血肿可能影响大脑对身体的控制,导致一侧肢体无力、麻木或感觉异常。 6.癫痫发作:部分患者可能出现癫痫发作。 对于出现上述症状的患者,应立即送往医院进行紧急治疗。医生会进行详细的神经系统检查、头颅CT等影像学检查,以确定血肿的位置和大小,并制定相应的治疗方案。 治疗方法包括手术清除血肿和保守治疗。手术治疗的目的是尽快去除血肿,减轻脑组织受压。保守治疗则适用于血肿较小、症状较轻的患者,主要通过药物控制颅内压、预防并发症等。 此外,对于高危人群,如老年人、高血压患者、头部受伤者等,应特别注意预防颅内血肿的发生。保持健康的生活方式,如控制血压、避免剧烈运动、注意安全等,有助于降低风险。 如果您或身边的人出现上述症状,请务必及时就医,以便早期诊断和治疗。早期治疗对于提高预后和生存率至关重要。同时,患者和家属在治疗过程中应积极配合医生的治疗方案,遵循医嘱进行护理和康复。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内血肿会自愈吗
颅内血肿是否会自愈,取决于多种因素,以下是一些需要考虑的点: 1.血肿类型:一些较小的颅内血肿,如硬膜下血肿或少量的脑内血肿,可能会在一段时间内自行吸收和缩小。然而,对于较大或症状严重的血肿,自愈的可能性较小。 2.病因:颅内血肿的原因也会影响其自愈的可能性。例如,外伤性颅内血肿通常需要进一步的治疗,而自发性颅内血肿(如脑动脉瘤破裂引起的血肿)可能需要更积极的干预。 3.症状和体征:血肿的大小、位置以及是否引起严重的症状,如颅内压升高、神经系统功能障碍等,会影响治疗决策。如果症状严重,自愈的机会可能较小。 4.治疗方法:对于大多数颅内血肿,医生会根据具体情况选择适当的治疗方法,如手术清除血肿、药物治疗、观察等。治疗的目的是减轻血肿对脑组织的压迫,预防并发症,并促进恢复。 5.个体差异:每个人的身体状况和对治疗的反应都有所不同。某些人可能更容易自愈,而对于其他人,可能需要更积极的治疗措施。 需要强调的是,颅内血肿是一种严重的情况,可能会导致严重的并发症甚至危及生命。如果怀疑有颅内血肿,应立即就医,进行详细的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测病情的变化。 在某些情况下,颅内血肿可能不会自愈,或者自愈的过程中可能会出现并发症。因此,及时的诊断和治疗至关重要,以提高治愈率和减少并发症的风险。 对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的人或儿童,颅内血肿的处理可能更加复杂。医生会根据个体情况进行综合评估,并制定最适合的治疗方案。 总之,颅内血肿是否会自愈取决于多种因素,包括血肿的类型、大小、症状、病因以及个体差异等。如果怀疑有颅内血肿,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
腔隙性脑梗死引起脑萎缩
腔隙性脑梗死有可能会引起脑萎缩。腔隙性脑梗死是由脑深穿动脉闭塞引起的,病因多为脑动脉硬化闭塞,主要的危险因素是糖尿病、高血压、吸烟、饮酒等。腔隙性脑梗死急性期,可给予抗血小板的聚集,口服双抗血小板的药物或者除颤抗凝等治疗。与其他类型的脑梗塞相比,腔隙性脑梗塞的临床症状相对较轻,恢复较好,但是也需要重视腔隙脑梗的后续治疗、康复治疗才能够达到良好的恢复效果。
毛之奇 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
老年痴呆和脑萎缩一样吗
老年痴呆里的阿尔茨海默病,主要的病理表现为脑萎缩,老年痴呆病人随着病情的进展,脑萎缩较为严重,且非常明显,最后会像瘪了的核桃。但是,很多病人进行核磁共振检查,会明确脑萎缩,此时应避免过度紧张。人随着老龄化也会出现脑萎缩,但脑萎缩不一定会引起老年痴呆。
张宇清 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑起搏器对小脑萎缩有用吗
小脑萎缩本身是影像上的表现,做磁共振发现小脑有萎缩。会带来不同的症状,比如脊髓小脑性共济失调,所谓共济失调就是上肢拿东西不稳,用筷子夹菜,但是送不到嘴里。下肢症状就是走路的问题,脚底像踩棉花一样,深一脚浅一脚。所以这种共济失调的表现,应用起搏器治疗是没有效果的。小脑萎缩也有可能还有其它的问题,比如引起小脑性震颤,小脑的齿状核功能缺失以后造成通过齿状核红核到丘脑环路会调节肢体的震颤。如果这个环路出问题,就表现为病人拿东西会抖,控制这种抖的症状,在一定程度上可以通过脑起搏器来实现。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿如何确诊?
慢性硬膜下血肿要确诊,主要是根据影像学的检查进行诊断。可以做头部的CT检查,能够明确有没有硬膜下血肿以及具体的位置。当然有些患者需要更清楚,还需要做头部核磁共振检查,能够明确血肿的大小、具体位置、血肿腔是否有分隔等情况,为以后的治疗提供确切的影像学依据。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿手术后注意什么
慢性硬膜下血肿手术以后,患者以及家属需要注意下面这些情况。首先来讲,手术的当天饮食要注意尽量不要吃东西,包括喝水。因为吃东西以后有可能会出现呕吐、窒息的现象。另外手术以后要观察引流管的引流情况,如果引流的量比较多,或者是出现鲜红色的血,有可能是出问题。另外要注意观察意识情况,有没有出现明显的意识障碍或者是出现呕吐、头痛等等情况。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
慢性硬膜下血肿做完手术多久复查
慢性硬膜下血肿患者做完手术以后,一般情况下在术后一个半月到两个月左右,要去医院复查一次,了解颅内的恢复情况,看是否有血肿复发的倾向。另外有些患者还需要做头部的CT以及核磁共振检查,了解颅内的恢复情况。患者假如重新又出现手术前相关的症状,最好及时上医院复查。