没来月经（闭经）的原因包括生理因素、疾病因素、药物影响及生活方式改变。
生理因素：青春期初潮后1-2年内、围绝经期（45-55岁）月经不规律属正常；妊娠期、哺乳期因激素变化停经。
疾病因素：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、卵巢早衰、子宫疾病（如宫腔粘连）等均可能导致闭经。
药物影响：长期服用避孕药、抗抑郁药、激素类药物或化疗药物可能干扰内分泌，引发暂时性闭经。
生活方式改变：过度节食、剧烈运动、长期精神压力或作息紊乱，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经推迟或停经。
特殊人群注意事项：青春期女性初潮后月经不规律无需过度焦虑，需观察2年；围绝经期女性若停经超过1年需就医；肥胖或消瘦女性应通过调整体重恢复月经；长期服药者需咨询医生调整方案。
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