交通性脑积水是脑脊液循环通路无障碍，但脑脊液吸收功能障碍或分泌过多导致脑室系统扩大的一类疾病。
病因分类
- 特发性：无明确病因，多见于儿童，可能与先天发育异常相关。
- 继发性：由蛛网膜下腔出血、感染（如结核性脑膜炎）、颅脑损伤等引起。
- 症状性：伴随其他神经系统疾病，如脑肿瘤、代谢性疾病等。
临床表现
- 婴幼儿：头颅异常增大、囟门隆起、落日征、发育迟缓。
- 成人：头痛、步态不稳、尿失禁（典型三联征），严重时意识障碍。
诊断方法
- 影像学检查：头颅CT/MRI显示脑室扩大，脑沟正常，蛛网膜下腔增宽。
- 脑脊液动力学检测：评估颅内压及脑脊液循环阻力。
治疗建议
- 药物：利尿剂（如乙酰唑胺）短期缓解症状，需医生指导。
- 手术：分流术（脑室-腹腔/心房分流）或内镜第三脑室造瘘术，适用于进展性病例。
- 康复：针对运动、认知功能障碍进行专业康复训练。
特殊人群注意事项
- 儿童：避免过度活动，防止颅内压骤增，定期随访头围及发育指标。
- 老年患者：关注合并症（如高血压、糖尿病）对治疗的影响，优先选择创伤小的手术方式。
- 孕妇：若合并脑积水，需产科与神经科联合评估，监测胎儿发育。
