交通性脑积水的治疗以手术为主,药物仅作辅助,需结合病因与病情选择。
一、病因治疗:针对导致脑积液吸收障碍的病因,如感染、出血等,需先治疗原发病,如抗感染或清除血肿。
二、分流手术:常用脑室-腹腔分流术(V-P分流),通过分流管将脑积液引入腹腔吸收,适用于分流障碍或吸收功能受损者。
三、内镜手术:采用神经内镜下第三脑室造瘘术(ETV),重建脑脊液循环通路,避免因分流管并发症影响儿童或特殊人群。
四、特殊人群注意:婴幼儿需优先考虑内镜或微创分流,避免长期分流管依赖;老年患者需评估全身状态,选择创伤小的方案。
五、术后管理:患者需定期复查影像学及脑脊液压力,调整用药(如利尿剂)控制症状,避免感染或堵塞风险。



