双肩疼痛原因多样，常见于肩部肌肉劳损、肩周炎、颈椎病等，多与长期姿势不良、运动损伤或退行性病变相关。
- 肩部肌肉劳损
长期重复性动作或姿势不良（如长时间伏案工作、使用电脑）易致肩袖肌群、斜方肌等慢性损伤，表现为酸痛、活动受限，尤其晨起或疲劳后加重。
- 肩周炎（冻结肩）
多见于40~60岁人群，女性略多，常因肩关节囊粘连引发，表现为渐进性疼痛、活动范围缩小，夜间加重，严重影响日常生活。
- 颈椎病
颈椎间盘退变或骨质增生压迫神经根，可引起肩部、上肢放射性疼痛，常伴颈肩部僵硬、头晕等症状，长期低头人群风险较高。
运动损伤（如投掷动作）或退行性改变导致肩袖肌腱撕裂，表现为抬臂无力、疼痛，尤其外展60°~120°时症状明显，运动员、中老年人群高发。
特殊人群提示：老年人因肌肉萎缩、关节退变，肩周炎和肩袖损伤风险增加；儿童青少年若长期负重或姿势不良，易引发肌肉劳损；孕妇因激素变化和重心改变，肩部负担加重，需注意姿势调整。
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