慢性子宫内膜炎主要表现为持续性或反复的下腹部隐痛、异常阴道分泌物（色黄、量多或带血）、月经异常（经期延长、经量增多或痛经加重），部分患者伴性交疼痛或发热（体温通常＜38℃）。
1. 症状类型：
- 慢性盆腔痛：多为持续性隐痛，劳累或性交后加重，与盆腔充血及炎症刺激有关。
- 异常分泌物：白带增多呈脓性或血性，可能伴异味，提示子宫内膜感染未彻底清除。
- 月经紊乱：经期延长至8天以上，经量较前增多，或痛经进行性加重，与内膜修复不良有关。
2. 高危人群特点：
- 育龄期女性：性生活活跃、有宫腔操作史（如流产、上环）者风险较高，炎症易隐匿在子宫内膜腺体。
- 免疫力低下者：长期熬夜、糖尿病或使用免疫抑制剂者，感染清除能力弱，易转为慢性。
- 卫生习惯不良者：经期盆浴或性生活频繁者，易引入病原体（如厌氧菌、衣原体）。
3. 诊断关键：
- 妇科检查：子宫轻压痛，附件区可能增厚，提示炎症累及范围。
- 辅助检查：宫腔镜可见内膜充血、水肿或息肉样变；病理活检确诊内膜炎。
4. 治疗原则：
- 药物治疗：以抗生素为主（如甲硝唑、克林霉素），需足疗程规范使用；必要时联合中药调理内膜环境。
- 手术干预：药物无效或合并宫腔粘连时，需行宫腔镜下内膜清创或粘连分离术。
5. 预防要点：
- 经期管理：避免盆浴，勤换卫生巾，性生活前后清洁外阴。
- 减少宫腔操作：必须手术时严格无菌操作，术后抗炎治疗。
- 增强免疫力：规律作息、均衡饮食，控制基础疾病（如糖尿病）。
温馨提示：慢性子宫内膜炎易复发，建议症状持续2周以上及时就医。治疗期间严格避孕，避免炎症加重或影响受孕。
