慢性子宫内膜炎主要表现为经期延长、经量增多或淋漓不尽，伴随下腹部隐痛、分泌物异常（如异味或颜色改变），部分患者可能出现性交不适或低热。
典型症状呈现
- 月经异常：经期超过7天或淋漓至经后1周，经量较既往增多，或伴随血块。
- 盆腔不适：持续下腹部坠胀感，活动或性交后加重，部分患者可触及腹部轻微压痛。
- 分泌物异常：白带增多呈淡黄色或脓性，伴腥臭味；部分患者分泌物中可见血丝。
- 全身症状：少数患者因炎症持续存在出现低热（37.3℃~38℃），伴乏力、食欲下降等非特异性表现。
特殊人群提示
- 育龄期女性：可能因内膜充血水肿影响受精卵着床，增加不孕或早期流产风险，建议孕前完善宫腔镜检查。
- 绝经后女性：需警惕内膜萎缩变薄但炎症持续，表现为阴道少量出血或血性分泌物，应尽快排查内膜病变。
- 有宫内操作史者：如人工流产、放取宫内节育器后出现上述症状，需优先考虑医源性感染可能，及时就医。
诊断与干预
- 诊断依据：结合症状+妇科超声（内膜回声不均）+宫腔镜直视下内膜活检病理（可见浆细胞浸润）。
- 治疗原则：以抗生素抗感染为主（需根据药敏试验选择药物），必要时行宫腔镜下内膜清创术；同时建议性伴侣同治，避免交叉感染。
预防措施
- 经期卫生：避免盆浴、性生活，勤换卫生巾，减少细菌上行风险。
- 避孕管理：无生育计划者建议全程使用安全套，降低反复宫腔操作风险。
- 基础疾病控制：糖尿病患者需严格控糖，因高血糖环境易诱发感染扩散。
