从末次月经第1天开始算怀孕的第一天。
按末次月经计算:医学上以末次月经第1天为妊娠起始日,此时实际受精约发生在2周后,妊娠周期通常按40周(280天)计算,便于统一孕周评估。
按受精日计算:实际受精日一般为末次月经第14天左右(月经周期规律者),但因个体月经周期差异(如21~35天),此方法需结合B超孕周校正,临床少直接使用。
特殊情况调整:月经不规律或周期异常者(如多囊卵巢综合征、月经周期波动大),需以早孕期B超测量的头臀长或孕囊大小为依据,重新核算孕周起始日。
高龄孕妇注意:年龄≥35岁的孕妇,建议以首次B超确认孕囊大小为准,避免因月经周期误差导致孕周估算偏差,增加孕期管理难度。
流产史者提示:有流产史者更需依赖早期B超数据,严格遵循医生建议调整孕周计算方式,以确保产检计划精准。
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