缺铁性贫血的诊断标准主要依据血常规指标及铁代谢相关检查,诊断需满足血红蛋白浓度降低、血清铁蛋白降低及铁剂治疗有效三个核心条件,其中血红蛋白浓度降低是关键指标。
1. 血常规指标:成年男性血红蛋白<130g/L,成年女性<120g/L,孕妇<110g/L,儿童(6个月~6岁)<110g/L,(6~14岁)<120g/L。
2. 铁代谢指标:血清铁蛋白<12μg/L,转铁蛋白饱和度<15%,血清铁<8.95μmol/L(男性)或<6.72μmol/L(女性)。
3. 骨髓铁染色:骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%,铁粒幼红细胞体积小且着色浅。
特殊人群注意事项:婴幼儿、青少年及孕妇需额外关注铁摄入,因生长发育或生理需求增加易缺铁;老年人因食欲减退、消化吸收功能下降,需定期监测铁储备;慢性病患者如肾病、肝病可能掩盖贫血症状,需结合病史综合判断。
治疗原则:优先通过饮食调整,如增加红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜摄入;必要时补充铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁等),但需在医生指导下使用,避免空腹服用以减少胃肠道刺激。



