缺铁性贫血诊断标准基于血红蛋白水平、铁储备指标及临床特征综合判定,WHO标准为成年男性<130g/L、女性<120g/L,孕妇<110g/L;中国标准为成年男性<120g/L、女性<110g/L,孕妇<105g/L。
1. 基础诊断指标:血红蛋白降低(男性<120g/L,女性<110g/L),血清铁蛋白降低<12μg/L,转铁蛋白饱和度<15%,且排除炎症性贫血等干扰因素。
2. 特殊人群标准:
- 6~14岁儿童:血红蛋白<120g/L,学龄前男孩<120g/L、女孩<115g/L。
- 孕期/哺乳期女性:血红蛋白<110g/L,血清铁蛋白<30μg/L提示高危。
3. 鉴别诊断要点:需结合病史(如慢性失血、饮食不均衡)、骨髓铁染色(细胞外铁阴性)或铁剂治疗有效(2周后血红蛋白上升>20g/L)辅助确诊。
4. 预防与干预:优先调整饮食(增加瘦肉、动物血制品摄入),青少年、孕妇等高危人群定期筛查;治疗以口服铁剂为主,必要时静脉补铁。
5. 特殊人群注意事项:婴幼儿需及时添加含铁辅食,避免长期纯母乳喂养;老年人警惕慢性疾病(如消化性溃疡)导致的隐匿性失血,餐后补铁可减少胃肠道刺激。



