贫血诊断标准以血红蛋白（Hb）浓度为核心，成年男性<130g/L、成年女性<120g/L、孕妇<110g/L、6-14岁儿童<130g/L、6个月-6岁儿童<110g/L、新生儿<145g/L为诊断阈值。
一、缺铁性贫血
由铁摄入不足或丢失过多导致，常见于育龄女性、婴幼儿及素食者。需结合血清铁蛋白<12μg/L、转铁蛋白饱和度<15%等指标确诊。
二、巨幼细胞性贫血
因叶酸或维生素B12缺乏引发，多见于长期素食者、胃切除术后患者。诊断需满足血清叶酸<3ng/ml、维生素B12<100pg/ml及骨髓穿刺示巨幼变。
三、慢性病性贫血
伴随慢性感染、炎症或肿瘤，特征为血清铁降低但铁蛋白升高，需排除其他造血系统疾病。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：6个月-6岁Hb<110g/L、6-14岁<130g/L为异常，建议定期筛查并优先补充铁剂或富含叶酸食物。
- 孕妇：孕期Hb下降至100g/L需警惕，应尽早干预预防早产风险。
- 老年人：贫血常隐匿，需结合血清维生素B12水平及MCV（平均红细胞体积）判断是否需针对性治疗。
五、鉴别诊断要点
需区分失血性贫血（如消化道出血）与非失血性贫血，必要时通过骨髓象、基因检测明确病因。
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