贫血诊断标准为:成年男性血红蛋白<130g/L,成年女性<120g/L,孕妇<110g/L,6-14岁儿童<120g/L,6个月-6岁<110g/L,新生儿<145g/L。
一、缺铁性贫血
由铁摄入不足或丢失过多导致,常见于婴幼儿、青少年及育龄女性。需检测血清铁蛋白<12μg/L,转铁蛋白饱和度<15%。治疗以补铁剂为主,优先通过红肉、动物肝脏等食物补充铁元素。
二、巨幼细胞性贫血
因叶酸或维生素B12缺乏引起,多见于长期素食者、慢性胃病患者。检测血清叶酸<3ng/ml,维生素B12<100pg/ml。治疗需补充叶酸或维生素B12,特殊人群应定期监测营养指标。
三、慢性病性贫血
由慢性炎症、肾病或肿瘤引发,常见于老年人及慢性病患者。需结合血常规、铁代谢指标及原发病评估。治疗以控制原发病为主,必要时使用促红细胞生成素。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿:早产儿需提前补充铁剂,避免挑食偏食;孕妇:孕中期开始常规补铁,定期监测血红蛋白;老年人:需排查慢性失血及吸收障碍,优先非药物干预改善营养。
注:诊断需结合病史、体征及实验室检查,建议在医疗机构完成诊断后遵医嘱治疗。