心绞痛是由于心肌供血不足引发的胸部压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,通常持续3~5分钟,休息或含服[通用药品1]可缓解。
稳定型心绞痛:多在劳累、情绪激动时发作,疼痛部位集中在胸骨后,可向左肩、左臂放射,持续时间较短,发作频率相对固定。多见于中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病病史者,男性发病率高于女性。
不稳定型心绞痛:疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长,休息或含服[通用药品1]后缓解不明显,甚至无诱因发作。常见于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定或破裂,需紧急就医排查急性心肌梗死风险。
变异型心绞痛:由冠状动脉痉挛引起,多在安静状态下发作,疼痛剧烈且持续时间较长,心电图可见ST段抬高。女性患者相对较多,部分与吸烟、长期熬夜等不良生活方式相关。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,表现为胸闷、气促而非典型胸痛;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因神经病变掩盖疼痛症状;孕妇出现心绞痛需立即就医,排查妊娠相关心血管风险。



