急性出血坏死性胰腺炎主要表现为急性上腹痛(多为持续性剧痛)、恶心呕吐、发热,严重时伴休克、多器官功能障碍(如呼吸窘迫、肾功能衰竭)及腹腔积液等。
腹痛:突发剧烈持续性腹痛,多位于中上腹,可向腰背部放射,弯腰或前倾体位可稍缓解。
消化系统症状:频繁恶心呕吐,呕吐物含胆汁或咖啡渣样物,腹胀明显,部分患者出现腹泻。
全身表现:发热(多为中等度,伴感染时高热),严重者出现黄疸(胆道受压或肝细胞损伤)、意识障碍及休克(血压下降、四肢湿冷)。
并发症相关表现:腹腔积液导致移动性浊音,胰性脑病出现精神异常,ARDS表现为进行性呼吸困难,急性肾衰伴少尿或无尿。
特殊人群注意:老年患者症状可不典型,儿童需警惕先天性胰胆管异常,孕妇可能因病情加重影响胎儿。
治疗原则:禁食水、胃肠减压,静脉补液纠正休克,镇痛选用非阿片类药物(如布桂嗪),必要时手术清除坏死组织。
阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗