例假持续半个月未净属于异常子宫出血,需优先明确原因。若首次出现,可先观察2-3天,若持续或出血量增多,应及时就医排查病因。
内分泌紊乱:青春期或围绝经期女性因激素波动易出现经期延长,需通过激素检查确诊,可在医生指导下使用短效避孕药调节周期,青少年优先支持性心理疏导。
器质性病变:子宫肌瘤、息肉等需B超或宫腔镜确诊,无症状小肌瘤可观察,较大肌瘤或息肉引发出血需手术治疗,备孕女性优先选择肌瘤剔除术。
感染或炎症:盆腔炎、子宫内膜炎多伴随腹痛或分泌物异常,需抗生素治疗,强调经期卫生避免性生活,糖尿病患者需控制血糖降低感染风险。
凝血功能异常:包括血小板减少、凝血因子缺乏,需通过血常规、凝血功能检查确诊,急性出血时需输注血小板或补充凝血因子,避免剧烈运动。
特殊人群注意事项:经期女性需避免生冷饮食,减少咖啡因摄入;青少年若初潮后1年内持续异常,需排查性早熟;长期服药者需告知医生用药史,如抗凝药可能影响凝血。