检查是否能怀孕，要做哪些检查项目？

检查是否能怀孕，需根据性别差异、年龄、既往病史及生活方式选择检查项目，核心包括基础生殖功能评估（如激素水平、子宫卵巢结构）、男方精液分析及必要的遗传或免疫筛查。

一、女性基础检查

1. 性激素六项：评估卵巢储备与垂体功能，月经第2-4天检测FSH/LH比值，FSH>10IU/L提示卵巢功能下降。

2. 盆腔超声：排查子宫畸形、肌瘤、息肉及卵巢囊肿，监测卵泡发育情况。

3. 输卵管通畅性检查：子宫输卵管造影或超声造影，明确输卵管阻塞风险（建议月经干净后3-7天进行）。

二、男方检查

1. 精液常规分析：包括精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、形态（正常形态≥4%）及白细胞计数，禁欲2-7天采集样本。

2. 生殖内分泌激素：男方睾酮、泌乳素水平异常可能影响生精功能，提示需进一步排查垂体病变。

三、特殊人群筛查

1. 高龄女性（≥35岁）：额外增加抗苗勒氏管激素（AMH）检测，评估卵巢储备，必要时联合宫腔镜检查。

2. 既往流产史者：建议进行染色体核型分析及抗磷脂抗体、甲状腺功能筛查（TSH应控制在0.1-2.5mIU/L）。

四、生活方式相关检查

1. 肥胖/超重女性：检测胰岛素抵抗相关指标（如空腹胰岛素、HOMA-IR），强调减重可改善卵子质量。

2. 长期接触有害物质者：建议进行精液重金属（铅、汞）及女性血铅检测，避免生殖毒性暴露。

注：夫妻双方检查前需停服影响生育的药物（如某些激素类、免疫抑制剂），检查结果异常者应在生殖专科医生指导下进行干预。