真菌性角膜炎是由致病真菌引起的致盲性眼部感染，多发生于植物性角膜外伤后，典型表现为角膜浸润灶伴卫星灶、前房积脓，病程长且进展隐匿。
一、致病真菌类型
常见致病真菌包括镰刀菌属、曲霉菌属、念珠菌属，其中镰刀菌属致病力最强，易致角膜溃疡穿孔；曲霉菌属常继发于其他眼部疾病；念珠菌属多见于免疫低下患者。
二、高危人群特征
户外工作者、农民因频繁接触植物性物质（如农作物）风险高；长期使用广谱抗生素或糖皮质激素者，因菌群失调增加感染风险；糖尿病、长期佩戴隐形眼镜者也易患病。
三、诊断关键指标
临床需结合角膜刮片镜检（可见真菌菌丝）、真菌培养（明确菌种）及角膜共聚焦显微镜检查（直接观察真菌结构），同时排除细菌性角膜炎等其他感染。
四、治疗核心原则
以抗真菌药物为主，如氟康唑、那他霉素等，需根据真菌种类选择敏感药物；重症患者可能需联合手术治疗，如角膜移植。治疗期间需定期复查，避免药物耐药。
五、预防重点措施
避免眼部外伤，尤其是植物性异物划伤；户外作业时佩戴护目镜；隐形眼镜佩戴者需严格遵循卫生规范，出现眼红、疼痛等症状及时就医。
