髋关节股骨头坏死治疗需根据分期、年龄及症状综合决策。早期可通过保髋手术（如钻孔减压）或药物（如双膦酸盐）延缓进展；终末期需人工髋关节置换术。
早期股骨头坏死（ARCOⅠ-Ⅱ期）以保髋治疗为主，如钻孔减压联合干细胞移植，适用于年轻患者，可保留自身髋关节。避免负重、戒烟酒可降低坏死进展风险。
中期股骨头坏死（ARCOⅢ期），若股骨头未塌陷，可尝试髓芯减压植骨术；若塌陷明显，建议保髋手术结合药物（如非甾体抗炎药）缓解疼痛。
终末期股骨头坏死（ARCOⅣ期），髋关节置换术为主要选择，术后可恢复行走功能。老年患者可优先考虑骨水泥固定假体，年轻患者建议生物固定假体以延长寿命。
特殊人群注意事项：儿童患者慎用激素类药物，优先非手术治疗；孕妇需平衡胎儿安全与治疗紧迫性，采用保守治疗；糖尿病患者需严格控制血糖以促进术后愈合。
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