卵巢浆液性囊腺瘤是一种常见的卵巢良性肿瘤,多为单侧,囊壁光滑,内覆单层柱状上皮,生长缓慢,恶变率低。
一、病理类型
包括单纯性浆液性囊腺瘤,多为单房,囊液清亮;乳头状浆液性囊腺瘤,常为多房,乳头向囊内生长,需定期随访以防恶变。
二、临床表现
多数患者无明显症状,多在体检时发现附件区囊性包块;若囊肿较大,可能出现腹胀、腹部隐痛或压迫症状(如尿频、便秘)。
三、诊断方法
超声检查为首选,可见单侧附件区无回声区,边界清晰;CT/MRI可进一步明确囊肿大小、形态及与周围组织关系;肿瘤标志物CA125可能轻度升高。
四、治疗原则
无症状、体积小的囊肿可定期观察(3-6个月复查超声);囊肿较大(如直径>5cm)或生长迅速者需手术切除,手术方式包括卵巢囊肿剥除术或患侧附件切除术,年轻患者尽量保留卵巢功能。
五、特殊人群注意事项
育龄女性需关注囊肿对生育的影响,建议孕前评估;绝经后女性若囊肿增大或实性成分增加,需警惕恶变风险,及时就医。