囊腺瘤

肠梗阻死亡前的症状特征是什么

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肠梗阻死亡前的症状特征主要可以分为典型肠梗阻症状和神经、循环系统衰竭的症状两大类。 1、典型肠梗阻症状 腹痛 肠梗阻患者通常会感到腹部阵发性绞痛，这种疼痛可能会逐步加剧至高峰，持续数分钟后缓解。腹痛的程度和间歇期的长短与梗阻部位的高低和病情的缓急有关。 呕吐 肠梗阻患者几乎都有呕吐现象。早期多为反射性呕吐，后期可能为反流性呕吐。呕吐的程度和性质与梗阻的程度和部位密切相关。 腹胀 腹胀通常在肠梗阻发生一段时间后出现，其程度与梗阻部位有关。高位小肠梗阻腹胀不明显，而低位小肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，可能遍及全腹。 2、神经、循环系统衰竭的症状 反应迟钝 随着病情的加重，患者可能出现反应迟钝的现象。 呕血 在肠梗阻的晚期，患者可能会出现呕血的症状。 四肢末梢循环变差 患者可能感到四肢感觉发冷，这是四肢末梢循环变差的表现。 全身出冷汗 由于循环系统的衰竭，患者可能会全身出冷汗。 口唇和手指的颜色发紫 这是缺氧的表现，可能与休克或循环衰竭有关。

胰腺囊腺瘤的诊断方法是什么

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胰腺囊腺瘤的诊断方法有实验室检查、影像学检查等。 一、实验室检查 1、肿瘤标志物检查 患者进行肿瘤标志物检查时，能够根据血清中癌胚抗原、CA19-9的水平对胰腺囊腺瘤和胰腺癌进行鉴别诊断。 2、囊液分析 对患者胰腺内的囊液进行酶学、细胞学以及肿瘤标志物检查时，可以对疾病进行区分。 3、胰液K-ras基因突变检查 患者采用半定量聚合酶链式反应方法对胰液进行K-ras基因突变检查时，如果检查结果为阳性，则提示其可能患有胰腺囊腺瘤。 二、影像学检查 1、X线检查 患者进行X线检查时，可以发现肿瘤壁存在钙化的情况。浆液性囊腺瘤主要表现为中心、线状或弓状的钙化，一旦中央星状瘢痕中出现日光放射状钙化的表现，就可以确诊疾病；黏液性囊腺瘤则会出现周边钙化的表现。 2、B超检查 浆液性囊腺瘤患者进行B超检查时，能够看到囊肿和实质混合的表现，囊肿的体积较大时，可表现为蜂巢样结构；黏液性囊腺瘤检查时则会看到突向囊内的不规则的乳头状赘生物。 3、CT检查 患者进行CT检查时，浆液性腺瘤患者可能会出现均质性低密度团块，呈现为分叶状；黏液性囊腺瘤患者进行该项检查时，则会出现向其囊腔生长的低密度赘生物，有助于疾病的诊断。 4、MRI检查 患者进行MRI检查时，浆液性囊腺瘤患者可在T2加权像上看到结节状边界；黏液性囊腺瘤患者进行该项检查则可以看到圆形或椭圆形肿物，肿瘤各房在T1和T2加权像上可出现不同的密度。

胰管扩张的原因

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胰管扩张的原因通常包括胰管结石、慢性胰腺炎、胰腺囊腺瘤等，具体分析如下： 1.胰管结石 胰管结石能够使胰管发生堵塞，导致胰液不能及时进入肠道，在胰管内积聚，引起胰管扩张。 2.慢性胰腺炎 若胰液长期不能及时排出，可能会引起慢性胰腺炎，导致胰管扩张，若病情比较严重还会伴有胰管萎缩。 3.胰腺囊腺瘤 若患者出现了胰腺囊腺瘤，并生长在胰管内，随着胰腺囊腺瘤体积逐渐增大，导致胰管扩张。

胰腺囊腺瘤的症状有哪些

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胰腺囊腺瘤有腹痛、腹部包块、黄疸、消化不良等症状。 1.腹痛 患者出现胰腺囊腺瘤的情况时，可对周围的组织产生刺激，使其出现腹痛的症状，疼痛的性质为隐痛、胀痛等。 2.腹部包块 患者的病情进一步发展时，肿瘤组织的体积可进一步增大，从而导致其出现腹部包块的症状，包块为圆形或椭圆形。 3.黄疸 增大的包块对患者的胆总管造成压迫时，其还会出现黄疸的症状，主要表现为尿液颜色加深、皮肤发黄等。 4.消化不良 胰腺囊腺瘤压迫患者的胃、十二指肠等器官时，可导致其出现消化不良的症状，患者可表现为食欲不振、恶心、呕吐等。

卵巢肿瘤好治疗吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢肿瘤的治疗难易程度取决于其性质、大小、分期以及患者的整体健康状况。 一般而言，良性肿瘤治疗相对容易。如果肿瘤较小且无症状，可以定期观察。当肿瘤直径大于5cm或出现临床症状时，通过手术切除通常可以治愈，且术后恢复较快。然而，恶性肿瘤治疗相对困难。除了手术切除外，还需要根据病理结果选择放疗、化疗等辅助治疗手段。这些治疗手段虽然能延长患者生命，但可能带来一些副作用，且治疗效果因个体差异而异。 无论良性肿瘤还是恶性肿瘤，早期发现、早期治疗都是关键。因此，建议女性定期进行妇科检查，以便及时发现并治疗卵巢肿瘤。

卵巢肿瘤能治愈吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢肿瘤是否能治愈，与肿瘤的性质有关。 如果卵巢肿瘤是良性的，那么治愈的可能性较大。良性卵巢肿瘤生长缓慢，通常不会侵犯周围组织或发生远处转移，通过手术切除，往往可以达到治愈的效果，且预后良好。 然而，如果卵巢肿瘤是恶性的，治愈的难度就会显著增加。恶性卵巢肿瘤生长迅速，容易侵犯周围组织，并可能发生远处转移。尽管通过手术、化疗、放疗等综合治疗手段，可以延长患者的生存期，并提高生活质量，但完全治愈的可能性相对较小。尤其是晚期恶性卵巢肿瘤，治疗更为困难，难以达到治愈的效果。

乳腺良性肿瘤怎么治疗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

乳腺良性肿瘤治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者需要保持饮食规律，少吃油炸、油腻的食物以及反季节的蔬菜和水果。多吃水果和蔬菜，补充营养，有助于保持身体健康。 2.药物治疗 患者需要遵医嘱使用逍遥散、小金丸、逍遥丸等药物，帮助活血祛瘀、清热解毒、疏肝理气、软坚散结等功效，有助于改善乳腺良性肿瘤的症状。 3.手术治疗 较小的良性肿瘤，需要做乳腺微创旋切术，去除肿瘤组织。 术后患者应注意休息和伤口护理，避免感染。同时，遵医嘱进行定期复查和随访，以便及时发现和处理任何异常情况。

乳腺肿瘤手术后吃什么好

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

乳腺肿瘤手术后可以多吃些高蛋白食物、蔬果、全谷物食物等比较好。 1.高蛋白食物 蛋白质是身体修复和恢复所必需的营养素。可以选择鱼、家禽、瘦肉、豆类、坚果等富含优质蛋白质的食物。 2.蔬果 蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。选择各种颜色的蔬菜和水果，如菠菜、西兰花、胡萝卜、蓝莓等。 3.全谷物食物 全麦面包、糙米、燕麦等全谷物富含膳食纤维和B族维生素。它们有助于维持饱腹感，并提供持久的能量。

肠道肿瘤一定是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肠道肿瘤不一定是癌症，肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。 良性肿瘤通常生长缓慢，不会扩散到身体其他部位，通过手术切除即可治愈，一般不会危及生命。恶性肿瘤则是癌症，具有浸润性和转移性，生长速度较快，若不及时治疗，可危及生命。因此，发现肠道肿瘤后，需要进行病理检查，以确定肿瘤的性质。 此外，肠道肿瘤的发生与多种因素有关，如饮食习惯、生活方式、遗传因素等。预防肠道肿瘤的发生，应注意饮食健康，多吃富含膳食纤维的食物，少吃高脂肪、高蛋白食物；保持适量运动，控制体重；定期进行体检，以便早发现、早治疗。

支气管肿瘤怎么办

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

支气管肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。 1.手术切除 对于早期的支气管肿瘤，手术可能是首选的治疗方法。手术可以完全切除肿瘤，并提供良好的治愈机会。 2.放疗 使用高能射线来杀死肿瘤细胞。放疗可以单独使用或与手术联合使用。 3.化疗 通过药物来杀死癌细胞或抑制其生长。化疗可以作为单独的治疗方法或与其他治疗方法联合使用。 4.靶向治疗 针对肿瘤特定的靶点进行治疗。 治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括肿瘤的特征、患者的年龄、健康状况、治疗目标等因素。

如何判断肿瘤是不是肝癌？

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

随着这些年生活水平提高，在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节，首先要到专业医院来就诊，同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒，就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南，主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上，如果肝上发现肿瘤，大于一公分，而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点，临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分，然后影像学表现不是很明确的特点，对于这些人，要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果，在中国的指南当中，认为甲酯蛋白大于400，如果排除妊娠，还有生殖系统肿瘤，那认为得肝癌的比例还是比较高的。

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

子宫肌瘤会变成恶性肿瘤吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫肌瘤有一定恶变率的，但这个概率小于1%，绝大多数是出现在绝经后，一般绝经前的病人，也就是规律来月经的病人不太担心会恶变，但是随着近两年对子宫肉瘤，子宫肌瘤恶变了以后会变成子宫肉瘤。对子宫肉瘤和子宫肌瘤的研究的深入发现可能这是两件事，不是由一个人变成另外一个人，可能从根上就是两个人，只是在一些表现上面有很相似的地方，有一些重合的时期。总之对这种情况要警惕，比如子宫肌瘤在短期内长得比较大，而且伴有疼痛，尤其是绝经以后已经缩小又重新长大的病人，还有就是绝经后有子宫肌瘤，在长大的同时又伴有阴道出血的病人，这个时候就要警惕有没有发生子宫肉瘤。因为子宫肉瘤是恶性程度很高的恶性肿瘤，一方面是对于手术切除了以后复发的概率很大，二方面就是容易发生远处转移，以及子宫肉瘤对目前的放疗、化疗的效果都不好，所以病人的死亡率也很高。因此等于子宫怀疑有肉瘤的病人，一定要积极去做进一步检查，比如核磁、PET-CT，去找到有可能有恶性变的迹象，然后积极去做手术探查。

咳嗽肚子疼怎么回事

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

患者咳嗽的时候肚子疼痛，多考虑是因为咳嗽引发的震动刺激到腹壁及腹腔脏器神经引发的临床疼痛表现。当患者剧烈咳嗽时会导致腹内压暂时性升高，在腹内压升高的情况下可能会刺激腹壁神经或者腹腔内脏器神经，从而引发疼痛的表现。

月经来肚子疼怎么缓解疼痛

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

来月经时肚子痛可以喝红糖水或者是使用热水袋热敷缓解腹部不适感，另外也可以遵医嘱口服止疼药物治疗，如果痛经严重，需要检查是否有腺肌病、子宫内膜异位引起，可以通过口服避孕药或戴曼月乐环改善症状，痛经不要吃寒凉食物，要明确针对引起痛经具体病因合理治疗。

同房时候小肚子疼怎么回事

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房时候小肚子痛，可能是因为性生活过于粗暴刺激子宫收缩引起，一般停止同房后腹痛症状会逐渐消失减轻。如果每次同房都出现腹痛症状，就可能和妇科炎症有关，比如患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等疾病会引起性交腹痛感，建议及时做盆腔彩超检查原因后治疗。