睫毛倒长医学称"倒睫",是睫毛生长方向异常,部分或全部向眼球方向生长,摩擦角膜和结膜引发异物感、疼痛、流泪等不适。
先天性倒睫:多见于婴幼儿,常因睫毛毛囊发育异常,睫毛纤细柔软,一般随年龄增长可自行改善。少数因内眦赘皮、睑缘发育异常导致,需观察至6岁后评估是否需干预。
后天性倒睫:由眼部疾病(如睑缘炎、沙眼、眼睑外伤)或手术(如重睑术)引起。炎症刺激使毛囊瘢痕收缩,睫毛方向改变,症状持续存在,需针对病因治疗。
退行性倒睫:中老年人多见,因眼轮匝肌松弛、眼睑皮肤老化,睫毛易偏离正常生长轨迹,常伴随眼睑松弛、下垂。
治疗建议:
- 症状轻微者可通过定期拔除、睫毛电解术破坏毛囊。
- 严重或反复倒睫需手术矫正,如睑内翻矫正术。
- 婴幼儿倒睫优先保守观察,避免揉眼刺激,必要时使用人工泪液保护眼表。
特殊人群注意:
- 婴幼儿避免自行处理,需由眼科医生评估。
- 老年人术后注意预防感染,定期复查眼睑形态。
- 合并眼部疾病者需优先控制原发病。
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