右下腹疼痛可能由多种原因引起，常见于消化系统、泌尿系统或生殖系统疾病，需结合疼痛性质、伴随症状及个体情况判断。
急性阑尾炎：典型表现为疼痛先集中于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹，常伴恶心、呕吐、发热，疼痛程度逐渐加重，按压右下腹有明显压痛，部分患者可能出现反跳痛。
泌尿系统结石：疼痛可能突然发作，程度剧烈，可向会阴部放射，伴随血尿或排尿困难，部分患者因结石位置不同，疼痛部位可能在右下腹或右侧腰部。
妇科疾病：育龄女性需考虑卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等，疼痛可能突然发生，伴阴道出血、晕厥或休克，月经周期异常或停经史是重要提示。
肠道疾病：如急性肠炎、肠易激综合征等，疼痛多为隐痛或痉挛性，常伴腹泻、腹胀或排便习惯改变，饮食不当或腹部受凉可能诱发。
特殊人群需注意：儿童急性阑尾炎症状可能不典型，需密切观察；老年人疼痛可能较轻但病情进展快；孕妇需排除产科急症，及时就医。出现持续或加重疼痛、高热、便血等情况，应立即就诊。
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