颈部淋巴结肿大伴反复发烧，需先明确病因再针对性治疗。病毒感染（如EB病毒）、细菌感染（如链球菌）、结核或恶性肿瘤均可能导致，通常需结合检查（如血常规、超声、活检）判断。
一、病毒感染性肿大
常见于传染性单核细胞增多症等，表现为淋巴结无痛性增大，伴咽痛、皮疹。治疗以对症为主，如布洛芬退热，抗病毒药物（如更昔洛韦）需医生评估后使用。
二、细菌感染性肿大
多为局部炎症蔓延（如扁桃体炎），淋巴结质地硬、压痛明显。需抗生素治疗（如阿莫西林），配合局部热敷促进消肿。
三、结核性肿大
常伴低热、盗汗、乏力，需抗结核药物（如异烟肼）规范治疗，疗程长（6~12个月），需定期复查肝肾功能。
四、恶性肿瘤性肿大
中老年人群需警惕淋巴瘤、转移癌，表现为淋巴结硬、活动差、持续增大。需活检明确病理，结合放化疗或手术。
特殊人群注意：儿童优先排查结核和EB病毒；孕妇需避免辐射检查，权衡药物安全性；糖尿病患者感染易扩散，需严格控糖。3岁以下儿童慎用非甾体抗炎药，建议物理降温。
