产后恶露什么意思？

产后恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出的分泌物，持续时间通常为4~6周，总量约250~500ml，是产后子宫恢复的重要生理过程。

正常恶露类型：

• 血性恶露：产后1~4天内，量多、色鲜红，含大量血液、小血块及坏死蜕膜组织，偶见胎膜碎片。

• 浆液性恶露：产后4~14天，量减少、色淡红或褐色，含少量血液、坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌。

• 白色恶露：产后14天以后，量极少、色白或淡黄色，含大量白细胞、蜕膜组织、表皮细胞及细菌。

异常恶露表现：

• 持续时间延长：血性恶露超过4天、浆液性恶露超过14天或白色恶露持续至产后6周仍未净，需警惕子宫复旧不全。

• 量明显增多：每日更换卫生巾次数超过4次且量多，或突然大量出血，可能提示胎盘残留、子宫感染。

• 气味异常：恶露出现腐臭味或腥臭味，伴随发热、下腹疼痛，提示宫腔感染。

• 颜色异常：恶露呈脓性、黄绿色或伴有黑色血块，需排查子宫内膜炎或胎盘残留。

特殊人群注意事项：

• 高龄产妇：需密切观察恶露量及颜色，产后42天复查B超确认子宫恢复情况。

• 妊娠期高血压/糖尿病患者：恶露异常可能与子宫收缩乏力相关，需提前告知医生。

• 合并感染风险者：产后注意个人卫生，避免盆浴及性生活，出现不适及时就医。

家庭护理建议：

• 保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾，避免感染。

• 适当下床活动，促进子宫收缩及恶露排出。

• 饮食均衡，补充蛋白质、铁剂，促进身体恢复。

• 恶露未净时避免剧烈运动及重体力劳动。