临床上没有低钾血症最常见原因的说法。低钾血症常见的原因包括钾摄入不足、钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移等。

1.钾摄入不足
长期偏食、厌食,或因消化道梗阻、昏迷等不能进食,会导致钾摄入量显著减少。若未及时补充含钾丰富的食物或药物,就容易引发低钾血症。
2.钾排出过多
经胃肠道失钾,如严重呕吐、腹泻、胃肠减压等,会使大量消化液丢失,而消化液中含有丰富的钾离子;经肾脏失钾,常见于使用排钾性利尿剂、肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症等,导致钾从尿液中大量排出。
3.细胞外钾向细胞内转移
碱中毒时,氢离子从细胞内移至细胞外以缓冲,为维持细胞内外的电位差,钾离子则从细胞外进入细胞内;胰岛素治疗、周期性麻痹等疾病,也可促使钾离子向细胞内转移,引起血钾降低。



