小儿甲状腺功能亢进的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。

1.药物治疗
抗甲状腺药物常用的有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑通过抑制甲状腺过氧化物酶,减少甲状腺激素合成发挥作用;丙硫氧嘧啶除抑制甲状腺激素合成外,还能在外周组织抑制T4向T3转化。小儿使用抗甲状腺药物时需密切监测血常规、肝功能等指标,因为可能出现粒细胞减少、肝损害等不良反应。
2.放射性碘治疗
一般不首选放射性碘治疗小儿甲状腺功能亢进,因为小儿处于生长发育阶段,放射性碘可能影响甲状腺周围组织及生长发育,导致甲状腺功能减退等问题,通常适用于药物治疗无效、复发等特定情况且需谨慎评估。
3.手术治疗
当甲状腺肿大明显压迫气管等周围组织,或怀疑甲状腺恶性病变时可考虑手术治疗,小儿甲状腺手术风险相对较高,需充分评估手术指征及患儿全身状况。



